Senin, 16 Februari 2015

Askep Kejang : Gejala Kejang Pada Anak dan Cara Mengobatinya

Absen kejang - juga dikenal sebagai petit mal - melibatkan singkat, tiba-tiba selang kesadaran. Adanya kejang lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa. Seseorang memiliki kejang absen mungkin terlihat seperti dia atau dia menatap ke luar angkasa selama beberapa detik.

Dibandingkan dengan jenis lain dari serangan epilepsi, kejang tidak tampak ringan. Tapi mereka bisa berbahaya. Anak-anak dengan riwayat kejang absen harus diawasi dengan hati-hati saat berenang atau mandi karena bahaya tenggelam. Remaja dan orang dewasa dapat dibatasi dari mengemudi dan kegiatan yang berpotensi berbahaya lainnya.

Kejang tidak biasanya dapat dikontrol dengan obat-obat anti-kejang. Beberapa anak yang mengalami kejang absen juga memiliki kejang grand mal. Banyak anak mengatasi kejang adanya di masa remaja mereka.

Tanda-tanda adanya kejang meliputi:

    tatapan kosong
    Tidak adanya gerak tanpa jatuh
    bibir t
    berdebar kelopak mata
    mengunyah gerakan
    gerakan tangan
    Gerakan kecil dari kedua lengan

Kejang tidak berlangsung hanya beberapa detik . Kendali pemulihan hampir seketika . Setelah itu , tidak ada kebingungan , tetapi juga tidak ingat insiden itu . Beberapa orang mengalami puluhan episode ini setiap hari , yang mengganggu kinerja mereka di sekolah atau bekerja .

Anak-anak yang berjalan atau melakukan tugas-tugas kompleks lainnya selama kejang mungkin tidak akan jatuh , meskipun mereka akan menyadari .

Ketidakhadiran kejang pada anak dapat terjadi untuk beberapa waktu sebelum orang dewasa pemberitahuan mereka , karena mereka begitu singkat . Sebuah penurunan nyata dalam kemampuan belajar anak mungkin merupakan tanda pertama dari gangguan ini . Guru mungkin komentar tentang ketidakmampuan anak untuk memperhatikan .

Ketika ke dokter

Hubungi dokter jika :

    Pertama kali Anda melihat kejang
    Jika Anda memiliki jenis baru kejang

Mencari perhatian medis segera :

    Jika Anda mengamati perilaku berkepanjangan otomatis - kegiatan seperti makan atau bergerak tanpa kesadaran - atau kebingungan berkepanjangan , kemungkinan gejala suatu kondisi yang disebut statusnya adanya epileptikus
    Setelah setiap kejang berlangsung lebih dari lima menit


Seringkali, tidak ada penyebab yang mendasari dapat ditemukan untuk epilepsi petit mal. Banyak anak tampaknya memiliki kecenderungan genetik untuk mereka. Kadang-kadang hiperventilasi dapat memicu kejang absen.

Secara umum, kejang disebabkan oleh kelainan sel saraf (neuron) aktivitas di otak. Sel-sel saraf otak yang biasanya berkomunikasi satu sama lain dengan mengirimkan sinyal-sinyal listrik dan kimia di sinapsis yang menghubungkan sel-sel. Pada orang yang mengalami kejang, aktivitas listrik biasa otak diubah. Selama kejang absen, sinyal-sinyal listrik berulang berulang dalam pola tiga detik.

Orang yang mengalami kejang juga mungkin telah mengubah tingkat neurotransmitter, yang merupakan utusan kimia yang membantu sel-sel saraf berkomunikasi satu sama lain.

Jenis kejang mungkin lebih umum pada anak-anak. Banyak anak-anak secara bertahap mengatasi kejang tidak selama bulan sampai tahun.


Sementara sebagian besar anak-anak mengatasi kejang absen, beberapa orang mungkin menemukan bahwa mereka adalah:

     Mengalami jenis kejang sepanjang hidup
     Akhirnya mengalami kejang penuh (grand mal atau kejang umum tonik-klonik)

Komplikasi lain dapat mencakup:

     kesulitan belajar
     Status epileptikus Absen, suatu kondisi di mana perilaku kejang berlangsung lebih lama dari beberapa menit

Beberapa anak mengalami episode yang menyerupai kejang absen , tetapi tidak kejang . Episode seperti ini biasanya dapat terganggu dengan memanggil nama anak atau dengan menyentuh bahu nya . Kejang tidak benar , di sisi lain , tidak dapat terganggu oleh suara atau sentuhan . Kejang tidak mungkin terjadi di tengah-tengah percakapan anak atau aktivitas fisik .

Dokter Anda akan meminta penjelasan rinci dari kejang . Tes darah dapat membantu menyingkirkan penyebab potensial lainnya dari kejang , seperti ketidakseimbangan kimia atau adanya zat beracun . Tes-tes lain mungkin termasuk :

    Elektroensefalografi ( EEG ) . Prosedur rasa sakit ini mengukur gelombang aktivitas listrik di otak . Gelombang otak ditransmisikan ke mesin EEG melalui elektroda kecil yang menempel pada kulit kepala dengan pasta atau topi elastis . Anak Anda mungkin akan diminta untuk hiperventilasi atau melihat lampu berkedip-kedip , upaya untuk memprovokasi kejang . Selama kejang , pola pada EEG berbeda dari pola normal .

    Scan otak . Tes seperti Magnetic Resonance Imaging ( MRI ) dapat menghasilkan gambar detil dari otak , yang dapat membantu menyingkirkan jenis lain dari masalah, seperti stroke atau tumor otak . Tes ini tidak menyakitkan , tetapi anak Anda akan perlu untuk terus diam selama jangka waktu yang lama . Bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan penggunaan sedasi , terutama bagi anak-anak .

Banyak obat dapat secara efektif menghilangkan kejang tidak adanya atau mengurangi jumlah . Menemukan obat yang tepat dan dosis dapat menantang, membutuhkan periode trial and error . Mengambil obat pada jadwal rutin sangat penting untuk mempertahankan tingkat obat yang tepat dalam darah .

Seringkali , obat pertama diresepkan untuk kejang absen adalah ethosuximide ( Zarontin ) . Namun, obat-obat lain , seperti asam valproik ( Depakene , Stavzor ) dan lamotrigin ( Lamictal ) , juga efektif dalam mengendalikan kejang . Dokter Anda mungkin akan mulai pada dosis serendah mungkin dan meningkatkan dosis yang diperlukan untuk mengontrol kejang . Kebanyakan anak dapat menghentikan obat anti - kejang , di bawah pengawasan dokter , setelah mereka telah bebas kejang selama dua tahun .

Obat Lamictal telah dikaitkan dengan peningkatan risiko meningitis aseptik , peradangan pada selaput pelindung yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang yang mirip dengan meningitis bakteri .

Wanita yang membutuhkan pengobatan untuk kejang tidak adanya disarankan untuk tidak menggunakan asam valproik ketika mencoba untuk hamil atau selama kehamilan , karena obat telah dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi dari cacat lahir pada bayi . Wanita yang tidak bisa mencapai kontrol kejang pada pengobatan lain perlu mendiskusikan potensi risiko dengan dokter mereka .

Seseorang dengan adanya kejang dapat memilih untuk memakai gelang medis untuk identifikasi untuk alasan medis darurat. Gelang harus menyatakan siapa yang harus dihubungi dalam keadaan darurat dan apa obat yang Anda gunakan. Ini juga merupakan ide yang baik untuk membiarkan guru, pelatih dan pekerja perawatan anak tahu tentang kejang dan memberitahu mereka apa yang harus dilakukan dalam keadaan darurat.

Bahkan setelah mereka telah dikendalikan dengan obat, kejang dapat mempengaruhi bidang kehidupan anak Anda, seperti rentang perhatian dan belajar. Anak Anda akan membutuhkan pengawasan yang ketat untuk kegiatan seperti berenang. Ia akan harus bebas kejang untuk jangka waktu yang wajar (interval bervariasi dari negara ke negara) sebelum dapat mengemudi. (http://alturl.com/c928j)
 

Tidak ada komentar :

Poskan Komentar

Catatan: Hanya anggota dari blog ini yang dapat mengirim komentar.