Rabu, 04 Februari 2015

Kolesterol LDL Tinggi Penyebab Penyakit Metabolik

Jumlah orang yang berisiko terkena penyakit kardiovaskular dan diabetes mellitus tipe 2 telah meningkat secara dramatis di seluruh dunia. Panduan pasien ini didasarkan pada pedoman klinis yang ditulis oleh sebuah kelompok dokter ahli dari The Endocrine Society yang menawarkan rekomendasi untuk mencegah penyakit kardiovaskular dan diabetes mellitus tipe 2 pada orang yang berisiko asidosis metabolik. Metabolisme adalah proses kimia yang kompleks yang membuat sel-sel tubuh sehat dan dapat berfungsi dengan baik. Mereka yang berisiko asidosis metabolik memiliki beberapa faktor tekanan darah tinggi, kelainan lipid, gula darah tinggi, dan kelebihan berat badan, terutama pada pinggang yang menyebabkan mereka menjadi lebih rentan terkena penyakit kardiovaskular atau diabetes mellitus tipe 2


Siapa yang berisiko penyakit metabolik?

Risiko penyakit metabolik dapat diidentifikasi dengan pengukuran sederhana dan tes darah. Orang yang berisiko penyakit metabolik biasanya memiliki tiga atau lebih dari tanda-tanda berikut:
  • Jumlah lemak perut tinggi secara umum, ini berarti ukuran pinggang lebih dari 40 inci pada pria dan lebih dari 35 inci pada wanita.
  • Trigliserida tinggi (kadar lemak dalam darah) -150 mg/dL atau lebih tinggi
  • Rendahnya tingkat kolesterol high-density lipoprotein (HDL atau kolesterol baik), kurang dari 40 mg/dL pada pria atau kurang dari 50 mg/dL pada wanita.
  • Tekanan darah tinggi, lebih besar atau sama dengan 130 mm Hg sistolik, atau lebih besar dari 85 mm Hg diastolik.
  • Glukosa darah tinggi (gula darah) puasa lebih besar dari100 mg/dL.

Berfokus pada tanda-tanda ini tidak harus mengambil perhatian dari faktor-faktor seperti tingginya tingkat kolestrrol low-density lipoprotein (LDL atau kolesterol jahat) dan riwayat keluarga.

Kolesterol LDL Tinggi Penyebab Penyakit Metabolik


Siapa yang harus diuji untuk risiko penyakit metabolik?

Banyak orang yang memiliki tanda-tanda yang dijelaskan di atas merasa sehat dan tidak memiliki gejala kesehatan yang buruk. Namun, mereka berada pada risiko mengembangkan penyakit yang mengancam kehidupan seperti penyakit kardiovaskular dan diabetes mellitus tipe 2 di masa depan. Oleh karena itu, pedoman merekomendasikan bahwa perawatan kesehatan tersedia untuk tes komponen utama risiko penyakit metabolik pada kunjungan rutin setidaknya setiap 3 tahun jika Anda memiliki setidaknya satu faktor risiko. Jika Anda memiliki tiga atau lebih tanda-tanda dan gejala, Anda perlu diuji lebih sering.

Pedoman menyarankan pengujian jika Anda sebelumnya telah didiagnosis dengan gejala pradiabetes. Pradiabetes adalah suatu kondisi di mana kadar gula darah puasa lebih tinggi dari normal tetapi tidak cukup tinggi untuk diagnosis sebagai diabetes, yaitu antara 100 dan 125 mg/dl. Karena pradiabetes dapat menyebabkan diabetes, Anda harus diuji untuk diabetes mellitus tipe 2 setiap 1 atau 2 tahun.

Untuk pasien yang diidentifikasi memiliki risiko penyakit metabolik, pedoman merekomendasikan bahwa dokter mengevaluasi resiko dalam 10 tahun mereka akan terbebas dari gejala penyakit jantung koroner atau penyakit kardiovaskular. Dokter yang memutuskan untuk melakukan penilaian risiko ini akan mengumpulkan informasi klinis seperti usia, penggunaan rokok, tekanan darah, kadar lipid darah dan memasukkan informasi ke dalam rumus, maka rekomendasi pengobatan khusus didasarkan pada apakah Anda berada pada tingkat yang tinggi (lebih dari 20 %), cukup tinggi (10-20%), atau sedang (kurang dari 10%) risiko untuk mengalami penyakit kardiovaskular terutama dalam 10 tahun ke depan (atau lebih cepat).


Apa pengobatan yang dianjurkan untuk mencegah aterosklerosis kardiovaskular?

Aterosklerosis adalah penyebab yang mendasari penyakit kardiovaskular, khususnya stroke dan penyakit jantung koroner. Aterosklerotik kardiovaskular terjadi ketika terdapat penumpukan plak kolesterol di arteri Anda. Kolesterol LDL merupakan penyebab utama dari masalah ini. Untuk alasan ini, pedoman merekomendasikan terapi yang bertujuan untuk menurunkan kolesterol LDL pada pasien dengan risiko penyakit metabolik untuk mengurangi risiko penyakit kardiovaskular. Intensitas terapi penurun kolesterol LDL harus disesuaikan dengan risiko 10 tahun untuk penyakit kardiovaskular.

Tergantung pada tingkat risiko, beberapa pilihan pengobatan tersedia. Jika Anda berada pada risiko tinggi untuk penyakit kardiovaskular, terapi gaya hidup (rencana makan dan penurunan berat badan) saja dapat menurunkan kolesterol LDL yang cukup untuk mengurangi risiko jangka panjang. Perubahan pola makan yang disarankan untuk menurunkan kolesterol LDL meliputi:
  • Mengurangi lemak jenuh hingga kurang dari 7% dari total kalori
  • Mengurangi lemak trans kurang dari 1% dari total kalori
  • Mengurangi diet kolesterol kurang dari 200 mg / hari
  • Makan lebih banyak buah segar, sayuran-sayuran, biji-bijian, dan serat
  • Mengurangi berat badan sebesar 7% sampai 10%

Peningkatan aktivitas fisik juga dianjurkan bersama dengan terapi gaya hidup lainnya karena studi menunjukkan hal itu akan mengurangi risiko kardiovaskular. Obat untuk menurunkan kolesterol LDL dapat ditambahkan ke terapi gaya hidup untuk pasien dalam kategori risiko tinggi.

Pedoman merekomendasikan bahwa tekanan darah disuguhi target kurang dari 140/90 mm ​​Hg (atau kurang dari 130/80 pada individu dengan diabetes atau penyakit ginjal kronis). Jika berat badan atau gaya hidup modifikasi tidak berhasil, maka obat untuk menurunkan tekanan darah harus digunakan untuk mencapai target.


Apa yang dapat Anda lakukan untuk membantu proses pengobatan Anda?

Anda dan dokter Anda harus menjadi mitra dalam perawatan Anda. Tanyakan apakah Anda berisiko penyakit metabolik dapat berkembang menjadi penyakit kardiovaskular atau diabetes mellitus tipe 2. Jika demikian, ingatlah bahwa penurunan berat badan dan aktivitas fisik adalah cara terbaik untuk mencegah tanda-tanda klinis dari risiko metabolik. Ikuti saran dokter untuk pengobatan dan mengunjunginya secara teratur untuk pengujian dan pemantauan kondisi Anda. Hal ini penting untuk membuat perubahan yang diperlukan sebelum komplikasi serius berkembang.

Tidak ada komentar :

Poskan Komentar

Catatan: Hanya anggota dari blog ini yang dapat mengirim komentar.