sepatu orthopadi
orthoshoping.com
sepatu untuk koreksi kaki pengkor/ bengkok pada balita
kelainan kaki pada balita
Ads orthoshop
Yen sira kasinungan ngelmu kang marakake akeh wong seneng, aja sira malah rumangsa pinter, jalaran menawa Gusti mundhut bali ngelmu kang marakake sira kaloka iku, sira uga banjur kaya wong sejene, malah bisa aji godhong jati aking.(Bila anda mendapat anugrah ilmu yang membuat banyak orang senang, janganlah kamu merasa pintar, sebab apabila Tuhan mengambil lagi ilmu yang menyebabkan anda terkenal itu, anda akan menjadi orang biasa lagi, malah lebih bermanfaat daun yang kering)
Showing posts with label kelainan kaki pada balita. Show all posts
Showing posts with label kelainan kaki pada balita. Show all posts
Friday, December 16, 2016
bagaimanakah penanganan yang paling efektif untuk kondisi kaki anak / bayi yang mengalami kaki pengkor / club foot / ctev?
sepatu orthopadi
orthoshoping.com
sepatu untuk koreksi kaki pengkor/ bengkok pada balita
kelainan kaki pada balita
Ads orthoshop
buat para orang tua pasti cemas ketika mengetahui bayi tercinta dengan kondisi telapak kaki menekuk ke dalam atau dalam bahasa medis biasa di sebut dengan CTEV (congenital talipes equinovarus) / club foot. sebetulnya ctev / kelainan kaki pengkor ini sudah ada sejak jaman dahulu, cuma memang kasusnya sedikit. ada penelitian yang mengatakan 1/1000 kelahiran bayi mengalami kelainan ini. bayi yang dilahirkan oleh orang tua yang dulu pernah mengalami ctev mempunyai resiko yang lebih besar untuk lahir dengan kondisi kelainan kaki seperti ini. dengan penanganan yang tepat, biasanya kelainan kaki pengkor ini bisa diatasi dengan baik. ketika kita mengetahui anak kita mengalami kelainan kaki yang menekuk ke arah dalam, sebaiknya sesegera mungkin dilakukan penanganan. semakin dini penanganannya, semakin bagus hasilnya.
Ringkasan poin:
- Kelainan Kaki pengkor (biasa disebut club foot) adalah kelainan bawaan umum yang mempengaruhi satu dari 1.000 kelahiran hidup di Indonesia (1/1000 kelahiran)
- Kebanyakan kasus adalah idiopatik (belum diketahui secara pasti penyebabnya) dan tidak terkait dengan kondisi lain
- Penanganan secara dini sangat menentukan tingkat keberhasilan pengobatanya.
- pengobatan terbaik saat ini adalah dengan pengegipan dan pemakaian sepatu khusus dan exercise menurut metode Ponseti.
- Hasilnya lebih baik dengan metode manipulatif daripada dengan rilis bedah
- Kekambuhan dapat terjadi dan biasanya disebabkan oleh ketidaksesuaian dengan sepatu koreksi yang digunakan.
Club foot atau kaki pengkor, juga disebut Congenital Talipes Equinovarus (CTEV), adalah suatu kelainan bawaan yang melibatkan satu kaki atau keduanya. Kaki yang terkena memperlihatkan kondisi dimana telapak kaki mengalami pembekokkan kea rah dalam, sehingga terlihat punggung kaki justru yang berada di bawah. Tanpa pengobatan, orang dengan club foot sering berjalan menggunakan pergelangan kaki mereka atau di sisi samping kaki mereka.
Namun, dengan pengobatan, sebagian besar pasien sembuh sepenuhnya pada anak usia dini dan mampu berjalan dan berpartisipasi dalam atletik seperti hanya pasien yang lahir tanpa CTEV.
Umumnya kecacatan ini muncul sejak lahir, terjadi pada sekitar satu dari setiap 1.000 kelahiran hidup. Sekitar setengah dari orang yang mengalami kaki pengkor adalah mengalami pada kedua kakinya (biasa disebut bilateral), yang disebut bilateral club foot. Dalam kebanyakan kasus itu adalah gangguan terisolasi dari anggota badan. Hal ini terjadi pada laki-laki dua kali lebih sering daripada wanita.
sepatu orthopadi
orthoshoping.com
sepatu untuk koreksi kaki pengkor/ bengkok pada balita
kelainan kaki pada balita
Ads orthoshop
Labels:
balita kakinya bengkok,
club foot,
CTEV,
kaki balita,
kaki bayi bermasalah,
kaki pengkor,
kelainan kaki,
kelainan kaki pada balita,
masalah kaki pengkor,
penanganan ctev,
sepatu koreksi,
sepatu orthopaedi
Sunday, October 26, 2014
Atasi Kaki Pengkor Pada Bayi Dengan Cerdas
sepatu orthopadi
orthoshoping.com
sepatu untuk koreksi kaki pengkor/ bengkok pada balita
kelainan kaki pada balita
Ads orthoshop
sepatu orthopadi
orthoshoping.com
sepatu untuk koreksi kaki pengkor/ bengkok pada balita
kelainan kaki pada balita
Ads orthoshop
Atasi Kaki Pengkor Pada Bayi Dengan Cerdas
Apa itu talipes?
Talipes juga dikenal sebagai club foot atau kaki pengkor atau kaki bengkok. Ini adalah kelainan bentuk kaki dan pergelangan kaki bayi dapat lahir dengan. Di sekitar setengah dari bayi yang lahir dengan talipes, kedua kaki yang terpengaruh. Talipes berarti pergelangan kaki dan kaki dan equinovarus mengacu pada posisi bahwa kaki berada dalam (lihat di bawah). Talipes adalah kondisi bawaan.
Jika bayi memiliki talipes, kaki mereka tampak cara khas. Poin kaki mereka ke bawah pada pergelangan kaki mereka (dokter menyebutnya posisi equinus ini). Tumit kaki mereka berbalik ke dalam (dokter menyebutnya posisi varus ini). Bagian tengah kaki mereka juga memutar ke dalam dan kaki mereka muncul cukup pendek dan lebar. Ini tetap (tetap) dalam posisi ini dan tidak dapat dipindahkan ke posisi kaki normal.
Kaki bayi dipegang dalam posisi ini karena tendon Achilles di bagian belakang tumit bayi sangat ketat dan tendon di bagian dalam kaki mereka juga telah dipersingkat.
Jika tidak ada yang dilakukan untuk memperbaiki masalah, karena bayi mengembangkan dan belajar untuk berdiri, mereka tidak akan mampu berdiri dengan telapak kaki mereka rata dengan tanah.
Pada beberapa bayi, posisi yang mereka pegang kaki mereka di mungkin terlihat seolah-olah mereka memiliki talipes tetapi, pada kenyataannya, kaki mereka dapat dipindahkan dengan mudah ke posisi normal. Bayi-bayi ini tidak memiliki talipes benar.
Apa yang menyebabkan talipes?
Tidak jelas persis mengapa talipes berkembang. Diperkirakan bahwa ada kemungkinan mungkin ada beberapa faktor genetik yang terlibat. Jika Anda memiliki bayi lahir dengan talipes, ada sekitar 3-4 dalam 100 kesempatan bahwa seorang saudara atau saudari lahir setelah mereka juga akan memiliki talipes equinovarus. Bayi yang lahir dari orang tua yang memiliki talipes juga memiliki peningkatan risiko lahir dengan masalah sendiri. Jika kedua orang tua memiliki talipes, resiko ini lebih tinggi. Talipes juga mungkin memiliki sesuatu untuk dilakukan dengan posisi kaki bayi saat bayi dalam kandungan.
Dalam kebanyakan kasus (sekitar 4 dari 5), bayi tidak memiliki masalah lain selain dari talipes. Namun, dalam sekitar 1 dari 5 bayi yang lahir dengan talipes, bayi juga memiliki masalah lain. Paling umum, masalah tersebut meliputi:
Spina bifida - suatu kondisi dimana tulang tulang belakang tidak membentuk dengan benar, menyebabkan saraf tulang belakang kehilangan perlindungan dan menjadi rusak.
Cerebral palsy - istilah umum yang menggambarkan sekelompok kondisi yang menyebabkan masalah gerakan. Lihat brosur terpisah yang disebut Cerebral Palsy untuk keterangan lebih lanjut.
Arthrogryposis - suatu kondisi di mana seorang anak memiliki sendi melengkung dan kaku dan perkembangan otot yang abnormal.
Bagaimana umum adalah talipes dan siapa yang mendapatkannya?
Talipes adalah masalah yang cukup umum. Ini adalah salah satu cacat yang paling umum bahwa bayi dapat lahir dengan. Sekitar 1 dari 1.000 bayi yang lahir di Inggris memiliki talipes.
Tentang dua kali lebih banyak anak laki-laki sebagai perempuan dilahirkan dengan talipes. Talipes dapat mempengaruhi kedua kaki.
Bagaimana talipes didiagnosis dan penyelidikan apapun yang diperlukan?
Talipes biasanya didiagnosis setelah bayi lahir. Namun, sebagai teknologi USG scanning selama kehamilan meningkatkan, semakin, talipes sedang terdeteksi selama pemindaian sebelum bayi lahir.
Semua bayi di Inggris secara rutin diperiksa dan diperiksa oleh dokter segera setelah mereka lahir. Hal ini untuk mencari talipes tetapi juga masalah lain bahwa bayi dapat lahir dengan. Paling umum, talipes adalah melihat dan didiagnosis selama pemeriksaan ini karena penampilan khas kaki seperti dijelaskan di atas. Pemeriksaan penunjang seperti sinar-X biasanya tidak diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Ada dapat berbagai tingkat kelainan bentuk kaki dengan talipes. Beberapa bayi memiliki kelainan kaki ringan daripada yang lain. Jika bayi didiagnosis dengan talipes, spesialis (biasanya seorang ahli bedah ortopedi) akan sering menggunakan sistem penilaian untuk menilai keparahan deformitas kaki. Sebuah sistem penilaian umum yang digunakan adalah skor Pirani. Dengan sistem penilaian ini, kelas 0-6 yang diberikan. Semakin tinggi kelas, semakin besar tingkat kelainan bentuk kaki.
Apa pengobatan untuk talipes?
Ada beberapa perubahan pada perawatan untuk talipes selama beberapa tahun terakhir. Operasi besar sering pengobatan yang umum digunakan. Namun, hasil studi penelitian medis telah menunjukkan bahwa perawatan lain tanpa operasi besar, terutama pengobatan dikenal sebagai metode Ponseti, tampaknya memberikan hasil jangka panjang yang baik bagi kebanyakan anak. Metode Ponseti sekarang pengobatan pilihan oleh sebagian besar ahli bedah ortopedi di seluruh dunia.
Meskipun metode Ponseti biasanya disukai, ada metode pengobatan lain yang tersedia. Salah satu contoh adalah metode fungsional Perancis. Metode fungsional Perancis melibatkan manipulasi sehari-hari serta imobilisasi dengan perban perekat dan bantalan.
Adalah penting bahwa bayi yang memiliki talipes dirujuk ke dokter yang mengkhususkan diri dalam mengobati masalah ini sesegera mungkin setelah lahir. Semakin cepat Ponseti pengobatan metode dimulai, secara umum, semakin mudah koreksi deformitas kaki harus.
diskusi terkait
Metode Ponseti
Spesialis lembut memanipulasi (memegang, peregangan dan bergerak) kaki anak dengan tangan mereka ke dalam posisi di mana deformitas kaki diletakkan tepat (dikoreksi) sebanyak mungkin. Hal ini tidak menyakitkan atau tidak nyaman bagi anak. Setelah dalam posisi ini, gips disimpan di memegang kaki anak dalam posisi. Gips ini biasanya berlangsung dari jari-jari kaki anak ke daerah pangkal paha mereka.
Setelah satu minggu, gips dilepas, kaki anak dimanipulasi lagi dan gips dimasukkan kembali dengan kaki anak dalam posisi baru. Setelah seminggu lagi, prosedur ini diulang. Sebagai setiap minggu berlalu, biasanya kaki anak dapat dipindahkan ke posisi yang menjadi lebih dekat dan lebih dekat ke posisi kaki normal.
Setelah sekitar enam minggu manipulasi berulang dan plester casting kaki, biasanya ada kemajuan yang baik dan posisi kaki telah meningkat. Pada tahap ini, operasi kecil disarankan untuk sebagian besar anak-anak, yang disebut tenotomi Achilles. (Ketatnya Achilles tendon di bagian belakang kaki dilepaskan. Sebuah dipotong kecil dibuat dan tendon diperpanjang sehingga tumit bisa drop down.) Ini adalah operasi kecil dan biasanya dapat dilakukan hanya dengan anestesi lokal.
Setelah ini, kaki mereka dimasukkan ke dalam gips akhir, biasanya selama tiga minggu. Setelah koreksi deformitas kaki pengkor cenderung kambuh. Untuk mencegah kekambuhan, ketika plester terakhir cor dihapus belat ( denisbrown splint ) harus dipakai penuh waktu 24 jam sehari selama dua sampai tiga bulan dan setelah itu pada malam hari dan ketika siang bar dapat dilepas ssampai usia anak berjalan kemudian dilanjutka sepatu boots ( sepatu kusus ) sampai usia anak 4 tahun. Belat ini terdiri dari sebuah bar (panjang yang merupakan jarak antara bahu bayi) dengan top sepatu berujung terbuka tinggi terpasang di ujung bar di sekitar 70 derajat rotasi eksternal. Sebuah strip Plastizote harus terpaku di dalam counter sepatu di atas tumit bayi untuk mencegah sepatu dari tergelincir off. Bayi mungkin merasa tidak nyaman pada awalnya ketika mencoba untuk alternatif menendang kaki. Namun, bayi segera belajar untuk menendang kedua kaki secara bersamaan dan terasa nyaman. Pada anak-anak dengan hanya satu kaki pengkor, sepatu untuk kaki normal adalah tetap di bar di 40 derajat rotasi eksternal. Sepatu melekat bar sering menyebabkan lecet dan luka tekanan. Untuk mencegah masalah menyedihkan seperti itu, kami telah merancang sebuah kaki dan pergelangan kaki baru penculikan orthosis yang memegang kaki kuat dan nyaman di tempat, tidak menyebabkan luka.
Hal ini sangat penting bahwa anak terus memakai 'sepatu bot dan bar' mereka sebagai spesialis menyarankan. Jika sepatu bot dan bar tidak dipakai seperti yang disarankan, ada kemungkinan bahwa talipes bisa kembali (kambuh). Ini berarti bahwa posisi kaki mereka dapat menjadi abnormal lagi.
Apa prospek (prognosis) untuk talipes?
Metode Ponseti bekerja dengan baik untuk memperbaiki deformitas kaki untuk sebagian besar anak-anak dengan talipes. Untuk antara 8 dan 9 dari 10 anak, deformitas akan diperbaiki. Namun, dalam sejumlah kecil anak-anak, itu tidak benar deformitas dan operasi yang lebih besar mungkin diperlukan. Anak-anak yang memiliki masalah lain serta talipes, seperti yang dibahas di atas, lebih mungkin untuk memerlukan pembedahan.
Contoh Sepatu Orthopedi
sepatu orthopaedi
|
Contoh Dennis Brown Splint
dennisbrown splint
|
Untuk melihat semua daftar alat kesehatan dan spesifikasi harga, silahkan masuk ke www.orthoshoping.com
Untuk pemesanan alat dapat menghubungi:
Nugroho : 085 867 374 002
Pin BB: 74D605CD
sepatu orthopadi
orthoshoping.com
sepatu untuk koreksi kaki pengkor/ bengkok pada balita
kelainan kaki pada balita
Ads orthoshop
Thursday, August 28, 2014
Untuk orang tua dengan anak yang mengalami kaki pengkor / kelainan kaki bengkok masuk ke dalam
sepatu orthopadi
orthoshoping.com
sepatu untuk koreksi kaki pengkor/ bengkok pada balita
kelainan kaki pada balita
Ads orthoshop
sepatu orthopadi
orthoshoping.com
sepatu untuk koreksi kaki pengkor/ bengkok pada balita
kelainan kaki pada balita
Ads orthoshop
Orang tua dari bayi yang lahir dengan kondisi kaki pengkor (club foot dlm bahasa inggrisnya) dapat diyakinkan bahwa bayi mereka, bisa kembali normal, ketika diobati oleh para ahli akan memiliki kaki tampak normal dengan fungsi normal untuk semua tujuan mobilitas. kaki pengkor bisa sepenuhnya seperti sembuh dan kompatibel dengan kehidupan aktif normal.
Gambar bayi berusia 1 Clubfoot 2 hari dengan clubfeet bilateral
Mayoritas clubfeet dapat diperbaiki pada masa bayi dalam waktu sekitar enam sampai delapan minggu dengan manipulasi lembut tepat dan gips plester. Pengobatan ini didasarkan pada pemahaman yang baik tentang anatomi fungsional kaki dan respon biologis otot, ligamen dan tulang perubahan posisi korektif secara bertahap diperoleh dengan manipulasi dan casting.
Kurang dari 5% dari bayi yang lahir dengan clubfeet mungkin sangat parah, pendek, kaki gemuk dengan ligamen kaku, dengan lipatan kulit melintang dalam di telapak kaki dan lipatan lain di atas tumit. Bayi-bayi ini memerlukan perlakuan khusus dan mungkin perlu koreksi bedah. Hasilnya lebih baik jika tulang dan operasi sendi dapat dihindari sama sekali. Bedah di kaki pengkor yang selalu diikuti oleh jaringan parut, kekakuan dan kelemahan otot yang menjadi lebih parah dan melumpuhkan setelah masa remaja.
Pengobatan harus dimulai pada minggu pertama atau dua hari kehidupan dalam rangka mengambil keuntungan dari elastisitas yang menguntungkan dari jaringan yang membentuk ligamen kapsul sendi dan tendon. Dengan struktur pengobatan ini selama beberapa minggu, dan soft manipulasi. Pengegipan diterapkan selama beberapa minggu untuk mempertahankan tingkat koreksi yang diperoleh dan untuk melunakkan ligamen. Dengan demikian, tulang yang tidak normal, secara bertahap dibawa ke arah yang tepat.
Gambar 2 ClubfootFourth gips diterapkan setelah manipulasi
Lima sampai tujuh gips plester memanjang dari jari kaki ke paha atas dengan posisi lutut membentuk sudut kea rah kanan harus cukup untuk memperbaiki deformitas kaki pengkor. Bahkan kaki yang sangat kaku memerlukan tidak lebih dari 8 atau 9 plester gips untuk mendapatkan koreksi yang maksimal. Sebelum menerapkan gips terakhir yang akan dikenakan selama tiga minggu, tendon Achilles sering dipotong untuk menyelesaikan koreksi kaki. Pada saat gips dilepas tendon telah diregenerasi untuk panjang yang tepat. Setelah dua bulan pengobatan, kaki harus muncul overcorrected. Baru-baru ini kami menemukan bahwa pengobatan dapat dipersingkat dengan mengganti plester gips setiap lima hari.
Gambar 3 Clubfood2 1/2 bulan, kaki bayi dikoreksi
Setelah koreksi, deformitas kaki pengkor cenderung kambuh. Untuk mencegah kekambuhan, ketika plester terakhir dilepas, sepatu ortopaedi /sepatu koreksi harus dikenakan selama dua sampai tiga bulan dalam kurun waktu 23 jam perhari. dan setelah itu pada malam hari selama 2 sampai 4 tahun. Sepatu ortopaedi / sepatu koreksi terdiri dari bar (panjang jarak antara bahu bayi) dengan sepatu ujung terbuka tinggi (seperti bot) terpasang di ujung bar di sekitar 70 derajat rotasi eksternal. Sebuah strip Plastizote harus terpaku di dalam counter sepatu di atas tumit bayi untuk mencegah sepatu dari tergelincir. Bayi mungkin merasa tidak nyaman pada awalnya ketika mencoba untuk gerakanmenendang kaki. Namun, bayi segera belajar untuk menendang kedua kaki secara bersamaan dan terasa nyaman. Pada anak-anak dengan hanya satu kaki pengkor, sepatu untuk kaki normal adalah tetap di bar di 40 derajat rotasi eksternal. Pada siang hari anak-anak memakai sepatu biasa.
Gambar 4 sepatu koreksi dan bar
Karena ahli bedah dapat merasakan dengan jari-jarinya posisi tulang dan derajat koreksi, sinar-X kaki tidak diperlukan kecuali dalam kasus yang kompleks.
Hasil buruk dari penerapan teknik ini dan perawatan manipulatif dari clubfeet di banyak klinik menunjukkan bahwa upaya koreksi belum memadai karena teknik yang digunakan adalah salah. Tanpa pemahaman yang menyeluruh tentang anatomi dan kinematika dari kaki normal dan deviasi dari tulang-tulang di kaki pengkor, kelainan ini sulit untuk diperbaiki. Manipulasi dan casting yang buruk akan lebih memperparah deformitas kaki pengkor.
Gambar 5 Clubfoot38 tahun tua tampak normal kaki dengan fungsi normal dan tidak ada rasa sakit
Ahli bedah dengan pengalaman terbatas dalam pengobatan kaki pengkor tidak harus berusaha untuk memperbaiki deformitas. Mereka mungkin berhasil dalam mengoreksi clubfeet ringan, tapi kasus yang parah memerlukan tangan berpengalaman. Rujukan ke pusat dengan keahlian dalam koreksi non-bedah kaki pengkor harus diutamakan sebelum mempertimbangkan operasi.
contoh sepatu orthopaedi:
untuk pemesanan dan melihat detail harga sepatu koreksi/sepatu ortopaedi, silahkan masuk ke website toko kami di www.orthoshoping.com
atau hubungi Bp. Nugroho Hp. 085 867 374 002
Gambar bayi berusia 1 Clubfoot 2 hari dengan clubfeet bilateral
Mayoritas clubfeet dapat diperbaiki pada masa bayi dalam waktu sekitar enam sampai delapan minggu dengan manipulasi lembut tepat dan gips plester. Pengobatan ini didasarkan pada pemahaman yang baik tentang anatomi fungsional kaki dan respon biologis otot, ligamen dan tulang perubahan posisi korektif secara bertahap diperoleh dengan manipulasi dan casting.
Kurang dari 5% dari bayi yang lahir dengan clubfeet mungkin sangat parah, pendek, kaki gemuk dengan ligamen kaku, dengan lipatan kulit melintang dalam di telapak kaki dan lipatan lain di atas tumit. Bayi-bayi ini memerlukan perlakuan khusus dan mungkin perlu koreksi bedah. Hasilnya lebih baik jika tulang dan operasi sendi dapat dihindari sama sekali. Bedah di kaki pengkor yang selalu diikuti oleh jaringan parut, kekakuan dan kelemahan otot yang menjadi lebih parah dan melumpuhkan setelah masa remaja.
Pengobatan harus dimulai pada minggu pertama atau dua hari kehidupan dalam rangka mengambil keuntungan dari elastisitas yang menguntungkan dari jaringan yang membentuk ligamen kapsul sendi dan tendon. Dengan struktur pengobatan ini selama beberapa minggu, dan soft manipulasi. Pengegipan diterapkan selama beberapa minggu untuk mempertahankan tingkat koreksi yang diperoleh dan untuk melunakkan ligamen. Dengan demikian, tulang yang tidak normal, secara bertahap dibawa ke arah yang tepat.
Gambar 2 ClubfootFourth gips diterapkan setelah manipulasi
Lima sampai tujuh gips plester memanjang dari jari kaki ke paha atas dengan posisi lutut membentuk sudut kea rah kanan harus cukup untuk memperbaiki deformitas kaki pengkor. Bahkan kaki yang sangat kaku memerlukan tidak lebih dari 8 atau 9 plester gips untuk mendapatkan koreksi yang maksimal. Sebelum menerapkan gips terakhir yang akan dikenakan selama tiga minggu, tendon Achilles sering dipotong untuk menyelesaikan koreksi kaki. Pada saat gips dilepas tendon telah diregenerasi untuk panjang yang tepat. Setelah dua bulan pengobatan, kaki harus muncul overcorrected. Baru-baru ini kami menemukan bahwa pengobatan dapat dipersingkat dengan mengganti plester gips setiap lima hari.
Gambar 3 Clubfood2 1/2 bulan, kaki bayi dikoreksi
Setelah koreksi, deformitas kaki pengkor cenderung kambuh. Untuk mencegah kekambuhan, ketika plester terakhir dilepas, sepatu ortopaedi /sepatu koreksi harus dikenakan selama dua sampai tiga bulan dalam kurun waktu 23 jam perhari. dan setelah itu pada malam hari selama 2 sampai 4 tahun. Sepatu ortopaedi / sepatu koreksi terdiri dari bar (panjang jarak antara bahu bayi) dengan sepatu ujung terbuka tinggi (seperti bot) terpasang di ujung bar di sekitar 70 derajat rotasi eksternal. Sebuah strip Plastizote harus terpaku di dalam counter sepatu di atas tumit bayi untuk mencegah sepatu dari tergelincir. Bayi mungkin merasa tidak nyaman pada awalnya ketika mencoba untuk gerakanmenendang kaki. Namun, bayi segera belajar untuk menendang kedua kaki secara bersamaan dan terasa nyaman. Pada anak-anak dengan hanya satu kaki pengkor, sepatu untuk kaki normal adalah tetap di bar di 40 derajat rotasi eksternal. Pada siang hari anak-anak memakai sepatu biasa.
Gambar 4 sepatu koreksi dan bar
Karena ahli bedah dapat merasakan dengan jari-jarinya posisi tulang dan derajat koreksi, sinar-X kaki tidak diperlukan kecuali dalam kasus yang kompleks.
Hasil buruk dari penerapan teknik ini dan perawatan manipulatif dari clubfeet di banyak klinik menunjukkan bahwa upaya koreksi belum memadai karena teknik yang digunakan adalah salah. Tanpa pemahaman yang menyeluruh tentang anatomi dan kinematika dari kaki normal dan deviasi dari tulang-tulang di kaki pengkor, kelainan ini sulit untuk diperbaiki. Manipulasi dan casting yang buruk akan lebih memperparah deformitas kaki pengkor.
Gambar 5 Clubfoot38 tahun tua tampak normal kaki dengan fungsi normal dan tidak ada rasa sakit
Ahli bedah dengan pengalaman terbatas dalam pengobatan kaki pengkor tidak harus berusaha untuk memperbaiki deformitas. Mereka mungkin berhasil dalam mengoreksi clubfeet ringan, tapi kasus yang parah memerlukan tangan berpengalaman. Rujukan ke pusat dengan keahlian dalam koreksi non-bedah kaki pengkor harus diutamakan sebelum mempertimbangkan operasi.
contoh sepatu orthopaedi:
untuk pemesanan dan melihat detail harga sepatu koreksi/sepatu ortopaedi, silahkan masuk ke website toko kami di www.orthoshoping.com
atau hubungi Bp. Nugroho Hp. 085 867 374 002
sepatu orthopadi
orthoshoping.com
sepatu untuk koreksi kaki pengkor/ bengkok pada balita
kelainan kaki pada balita
Ads orthoshop
Friday, April 25, 2014
mengenal kelainan kaki pada balita yang muncul sejak lahir. dan bagaimana pengobatannya
sepatu orthopadi
orthoshoping.com
sepatu untuk koreksi kaki pengkor/ bengkok pada balita
kelainan kaki pada balita
Ads orthoshop
sepatu orthopadi
orthoshoping.com
sepatu untuk koreksi kaki pengkor/ bengkok pada balita
kelainan kaki pada balita
Ads orthoshop
Club foot ( talipes equinovarus ) adalah kelainan bentuk kaki dan pergelangan kaki bayi yang didapatkan saat melahirkan . Tidak jelas apa yang menyebabkan kelaian kaki ini . Dalam kebanyakan kasus , itu didiagnosis oleh penampilan khas kaki bayi setelah mereka lahir . Metode pengobatan Ponseti yang sekarang banyak digunakan untuk kasus ini. Perawatan ini memberikan hasil yang baik bagi sebagian besar anak-anak, sehingga operasi besar biasanya tidak diperlukan untuk memperbaiki deformitas kaki.
Apa yang dimaksud dengan CTEV (congenital talipes equinovarus)?
CTEV, club foot, atau juga biasa dikenal dengan kaki pengkor.
CTEV juga dikenal sebagai club foot . Ini adalah kelainan bentuk kaki dan pergelangan kaki bayi yang didapat sejak lahir. Dari semua bayi yang mengalami kelainan bentuk kaki club foot, setengahnya mengalami club foot bilateral (kedua kaki). Club foot yang juga di jawa disebut kaki pengkor berarti pergelangan kaki dan telapak kaki jinjit dan membelok ke dalam ( lihat di bawah ) . kaki pengkor adalah kondisi bawaan . ( kondisi bawaan adalah suatu kondisi yang sudah muncul saat lahir. )
Jika bayi mengalami kelaian kaki club foot / CTEV , bentuk kaki mereka tampak khas . mata kaki bagian luar ke bawah pada pergelangan kaki mereka ( dokter menyebut posisi ini dengan equinus ) . Tumit kaki mereka berbalik ke dalam ( dokter menyebut posisi ini varus ) . Bagian tengah dari kaki mereka juga memutar ke dalam dan kaki mereka muncul cukup pendek dan lebar . ada yang kaku, dan ada juga yang masih fleksibel .
Kaki bayi berada di posisi ini karena tendon Achilles di bagian belakang tumit bayi sangat pendek dan tendon di bagian dalam kaki mereka juga memendek.
Jika kondisi ini dibiarkan saja , karena bayi berkembang dan belajar untuk berdiri , mereka tidak akan mampu berdiri dengan telapak kaki merekan di tanah .
Pada beberapa bayi , mungkin terlihat seolah-olah mereka memiliki kelainan kaki club foot / CTEV , pada kenyataannya , kaki mereka dapat dipindahkan dengan mudah ke posisi normal. Bayi-bayi ini kalau ditangani dengan benar akan membuahkan hasil yang memuaskan. Biasanya dokter akan menyarankan memakai sepatu koreksi khusus / biasa disebut sepatu ortopedi sampai si anak mulai bisa berjalan.
Apa yang menyebabkan kaki pengkor / CTEV ?
Tidak jelas persis mengapa kelainan ini berkembang . Diperkirakan bahwa ada kemungkinan mungkin ada beberapa faktor genetik yang terlibat . Jika Anda memiliki bayi lahir dengan talipes , ada sekitar 3-4 dalam 100 kesempatan bahwa seorang saudara atau saudari lahir setelah mereka juga akan memiliki talipes equinovarus . Bayi yang lahir dari orang tua yang memiliki talipes juga peningkatan risiko yang lahir dengan masalah itu sendiri . Jika kedua orang tua memiliki talipes , resiko ini lebih tinggi . CTEV juga mungkin berhubungan dengan posisi kaki bayi sewaktu masih didalam kandungan .
Dalam kebanyakan kasus ( sekitar 4 dari 5 ) , bayi tidak memiliki masalah lain selain dari kaki pengkor ini . Namun, dalam sekitar 1 dalam 5 bayi yang lahir dengan CTEV / kaki pengkor , bayi juga memiliki masalah lain . Umumnya , masalah tersebut meliputi:
Spina bifida - suatu kondisi dimana tulang tulang belakang tidak membentuk dengan benar , menyebabkan saraf tulang belakang kehilangan perlindungan dan menjadi rusak .
Cerebral palsy - istilah umum yang menggambarkan sekelompok kondisi yang menyebabkan masalah gerakan . Lihat brosur terpisah yang disebut Cerebral Palsy untuk rincian lebih lanjut .
Arthrogryposis - suatu kondisi di mana seorang anak memiliki sendi melengkung dan kaku dan pengembangan otot abnormal.
seberapa banyak bayi yang mengalami masalah kelainan kaki CTEV ini ?
Talipes adalah masalah yang cukup umum . Ini adalah salah satu cacat yang paling umum pada bayi yang baru lahir . Sekitar 1 dari 1.000 bayi yang lahir mengalami kelainan kaki pengkor ini .
Anak laki-laki mempunyai faktor resiko yang lebih tinggi dibanding perempuan . dan kecacatan kaki pengkor ini dapat mempengaruhi kedua kaki .
Bagaimana talipes didiagnosis dan penyelidikan apa yang diperlukan ?
Talipes biasanya didiagnosis setelah bayi lahir . Namun, perkembangan teknologi USG scanning selama kehamilan yang sudah canggih , kecacatan kaki balita sudah bisa terdeteksi selama pemindaian sebelum bayi lahir .
Semua bayi di Inggris secara rutin diperiksa dan diperiksa oleh dokter segera setelah mereka lahir . Hal ini untuk mencari kondisi kecacatan sesegera mungkin, tetapi juga untuk masalah lain yang diderita bayi.
Paling umum , talipes bisa dilihat dan didiagnosis selama pemeriksaan ini karena penampilan khas kaki seperti dijelaskan di atas . Investigasi seperti sinar - X biasanya tidak diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis .
Ada berbagai tingkat kelainan bentuk kaki dengan CTEV ini . Beberapa bayi memiliki kelainan kaki lebih ringan daripada yang lain . Jika bayi didiagnosis dengan talipes , spesialis ( biasanya seorang ahli bedah ortopedi ) akan sering menggunakan sistem penilaian untuk kelas keparahan deformitas kaki . Sebuah sistem penilaian umum yang digunakan adalah skor Pirani . Dengan sistem penilaian ini , kelas dari 0 sampai 6 diberikan . Semakin tinggi kelas , semakin besar derajat kelainan bentuk kaki .
Pengobatan apa yang sesuai untuk CTEV ?
Ada beberapa perubahan pada perawatan kecacatan kaki balita ini selama beberapa tahun terakhir . Operasi besar adalah pengobatan yang umum digunakan . Namun, hasil studi penelitian medis telah menunjukkan bahwa pengobatan lain tanpa operasi besar , terutama pengobatan dikenal sebagai metode Ponseti , tampaknya memberikan hasil jangka panjang yang baik bagi kebanyakan anak . Metode Ponseti sekarang pengobatan pilihan oleh sebagian besar ahli bedah ortopedi di seluruh dunia . segera setelah bayi lahir dan diketahui mengalami kelainan kaki CTEV, maka bayi akan dipaikan sepatu khusus koreksi kaki balita, setelah sebelumnya di gip beberapa kali.
Meskipun metode Ponseti biasanya lebih disukai , ada metode pengobatan lain yang tersedia . Salah satu contoh adalah metode fungsional Perancis . Metode fungsional Perancis melibatkan manipulasi sehari-hari serta imobilisasi dengan perban perekat dan bantalan .
Adalah penting bahwa bayi yang memiliki talipes dirujuk ke dokter spesialis dalam mengobati masalah ini sesegera mungkin setelah lahir . Semakin cepat pengobatan metode Ponseti dimulai , secara umum , seharusnya semakin mudah koreksi deformitas kaki.
Metode Ponseti
memanipulasi lembut ( memegang , peregangan dan bergerak ) kaki anak dengan tangan mereka ke posisi di mana deformitas kaki diletakkan tepat ( dikoreksi ) sebanyak mungkin. Hal ini tidak menyakitkan atau tidak nyaman bagi anak . Setelah dalam posisi ini (posisi kaki terkoreksi) , maka selanjutnya dilakukan pengegipan untuk menjaga posisi kaki. Gips ini biasanya berlangsung dari jari kaki anak ke daerah pangkal paha mereka .
Setelah satu minggu , gips dilepas , kaki anak yang dimanipulasi lagi dan gips dimasukkan kembali dengan kaki anak dalam posisi baru . Setelah seminggu lagi , prosedur ini diulangi . Seperti setiap minggu berlalu , biasanya kaki anak dapat dipindahkan ke posisi yang menjadi lebih dekat dan lebih dekat dengan posisi kaki normal sedikit demi sedikit.
Setelah sekitar enam minggu diulang manipulasi dan plester casting kaki , biasanya ada kemajuan yang baik dan posisi kaki telah meningkat . Pada tahap ini , selanjutnya anak dipakaikan sepatu khusus koreksi untuk kecacatan / biasa disebut sepatu ortopedi. Sepatu ini berfungsi mempertahankan kaki dalam posisi normal sembari menunggu pertumbuhan tulang kea rah normal.
Hal ini sangat penting bahwa anak terus untuk memakai ' sepatu koreksi ' mereka seperti yang disarankan oleh dokter spesialis. Jika sepatu ortopaedi tidak dipakai seperti yang disarankan , ada kemungkinan bahwa talipes bisa kembali ( kambuh ) . Ini berarti bahwa posisi kaki mereka dapat menjadi abnormal lagi.
Apa prospek ( prognosis ) untuk talipes ?
Metode Ponseti bekerja dengan baik untuk memperbaiki deformitas kaki untuk sebagian besar anak-anak dengan talipes . Untuk antara 8 dan 9 dari 10 anak , deformitas akan diperbaiki . Namun, dalam sejumlah kecil anak-anak , tidak memperbaiki deformitas dan operasi yang lebih besar mungkin diperlukan . Anak-anak yang memiliki masalah lain serta talipes , seperti yang dibahas di atas , lebih mungkin untuk memerlukan pembedahan .
Sepatu Orthopaedi:
Contoh Sepatu Dennis Brown Splint:
Untuk konsultasi masalah kelainan kaki pada balita dan pemesanan sepatu koreksi / sepatu orthopaedi, bisa menghubungi Bp. Nugroho Hp. 0858 6737 4002
Atau bisa melihat produk sepatu orthopaedi di www.orthoshoping.com
Apa yang dimaksud dengan CTEV (congenital talipes equinovarus)?
CTEV, club foot, atau juga biasa dikenal dengan kaki pengkor.
CTEV juga dikenal sebagai club foot . Ini adalah kelainan bentuk kaki dan pergelangan kaki bayi yang didapat sejak lahir. Dari semua bayi yang mengalami kelainan bentuk kaki club foot, setengahnya mengalami club foot bilateral (kedua kaki). Club foot yang juga di jawa disebut kaki pengkor berarti pergelangan kaki dan telapak kaki jinjit dan membelok ke dalam ( lihat di bawah ) . kaki pengkor adalah kondisi bawaan . ( kondisi bawaan adalah suatu kondisi yang sudah muncul saat lahir. )
Jika bayi mengalami kelaian kaki club foot / CTEV , bentuk kaki mereka tampak khas . mata kaki bagian luar ke bawah pada pergelangan kaki mereka ( dokter menyebut posisi ini dengan equinus ) . Tumit kaki mereka berbalik ke dalam ( dokter menyebut posisi ini varus ) . Bagian tengah dari kaki mereka juga memutar ke dalam dan kaki mereka muncul cukup pendek dan lebar . ada yang kaku, dan ada juga yang masih fleksibel .
Kaki bayi berada di posisi ini karena tendon Achilles di bagian belakang tumit bayi sangat pendek dan tendon di bagian dalam kaki mereka juga memendek.
Jika kondisi ini dibiarkan saja , karena bayi berkembang dan belajar untuk berdiri , mereka tidak akan mampu berdiri dengan telapak kaki merekan di tanah .
Pada beberapa bayi , mungkin terlihat seolah-olah mereka memiliki kelainan kaki club foot / CTEV , pada kenyataannya , kaki mereka dapat dipindahkan dengan mudah ke posisi normal. Bayi-bayi ini kalau ditangani dengan benar akan membuahkan hasil yang memuaskan. Biasanya dokter akan menyarankan memakai sepatu koreksi khusus / biasa disebut sepatu ortopedi sampai si anak mulai bisa berjalan.
Apa yang menyebabkan kaki pengkor / CTEV ?
Tidak jelas persis mengapa kelainan ini berkembang . Diperkirakan bahwa ada kemungkinan mungkin ada beberapa faktor genetik yang terlibat . Jika Anda memiliki bayi lahir dengan talipes , ada sekitar 3-4 dalam 100 kesempatan bahwa seorang saudara atau saudari lahir setelah mereka juga akan memiliki talipes equinovarus . Bayi yang lahir dari orang tua yang memiliki talipes juga peningkatan risiko yang lahir dengan masalah itu sendiri . Jika kedua orang tua memiliki talipes , resiko ini lebih tinggi . CTEV juga mungkin berhubungan dengan posisi kaki bayi sewaktu masih didalam kandungan .
Dalam kebanyakan kasus ( sekitar 4 dari 5 ) , bayi tidak memiliki masalah lain selain dari kaki pengkor ini . Namun, dalam sekitar 1 dalam 5 bayi yang lahir dengan CTEV / kaki pengkor , bayi juga memiliki masalah lain . Umumnya , masalah tersebut meliputi:
Spina bifida - suatu kondisi dimana tulang tulang belakang tidak membentuk dengan benar , menyebabkan saraf tulang belakang kehilangan perlindungan dan menjadi rusak .
Cerebral palsy - istilah umum yang menggambarkan sekelompok kondisi yang menyebabkan masalah gerakan . Lihat brosur terpisah yang disebut Cerebral Palsy untuk rincian lebih lanjut .
Arthrogryposis - suatu kondisi di mana seorang anak memiliki sendi melengkung dan kaku dan pengembangan otot abnormal.
seberapa banyak bayi yang mengalami masalah kelainan kaki CTEV ini ?
Talipes adalah masalah yang cukup umum . Ini adalah salah satu cacat yang paling umum pada bayi yang baru lahir . Sekitar 1 dari 1.000 bayi yang lahir mengalami kelainan kaki pengkor ini .
Anak laki-laki mempunyai faktor resiko yang lebih tinggi dibanding perempuan . dan kecacatan kaki pengkor ini dapat mempengaruhi kedua kaki .
Bagaimana talipes didiagnosis dan penyelidikan apa yang diperlukan ?
Talipes biasanya didiagnosis setelah bayi lahir . Namun, perkembangan teknologi USG scanning selama kehamilan yang sudah canggih , kecacatan kaki balita sudah bisa terdeteksi selama pemindaian sebelum bayi lahir .
Semua bayi di Inggris secara rutin diperiksa dan diperiksa oleh dokter segera setelah mereka lahir . Hal ini untuk mencari kondisi kecacatan sesegera mungkin, tetapi juga untuk masalah lain yang diderita bayi.
Paling umum , talipes bisa dilihat dan didiagnosis selama pemeriksaan ini karena penampilan khas kaki seperti dijelaskan di atas . Investigasi seperti sinar - X biasanya tidak diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis .
Ada berbagai tingkat kelainan bentuk kaki dengan CTEV ini . Beberapa bayi memiliki kelainan kaki lebih ringan daripada yang lain . Jika bayi didiagnosis dengan talipes , spesialis ( biasanya seorang ahli bedah ortopedi ) akan sering menggunakan sistem penilaian untuk kelas keparahan deformitas kaki . Sebuah sistem penilaian umum yang digunakan adalah skor Pirani . Dengan sistem penilaian ini , kelas dari 0 sampai 6 diberikan . Semakin tinggi kelas , semakin besar derajat kelainan bentuk kaki .
Pengobatan apa yang sesuai untuk CTEV ?
Ada beberapa perubahan pada perawatan kecacatan kaki balita ini selama beberapa tahun terakhir . Operasi besar adalah pengobatan yang umum digunakan . Namun, hasil studi penelitian medis telah menunjukkan bahwa pengobatan lain tanpa operasi besar , terutama pengobatan dikenal sebagai metode Ponseti , tampaknya memberikan hasil jangka panjang yang baik bagi kebanyakan anak . Metode Ponseti sekarang pengobatan pilihan oleh sebagian besar ahli bedah ortopedi di seluruh dunia . segera setelah bayi lahir dan diketahui mengalami kelainan kaki CTEV, maka bayi akan dipaikan sepatu khusus koreksi kaki balita, setelah sebelumnya di gip beberapa kali.
Meskipun metode Ponseti biasanya lebih disukai , ada metode pengobatan lain yang tersedia . Salah satu contoh adalah metode fungsional Perancis . Metode fungsional Perancis melibatkan manipulasi sehari-hari serta imobilisasi dengan perban perekat dan bantalan .
Adalah penting bahwa bayi yang memiliki talipes dirujuk ke dokter spesialis dalam mengobati masalah ini sesegera mungkin setelah lahir . Semakin cepat pengobatan metode Ponseti dimulai , secara umum , seharusnya semakin mudah koreksi deformitas kaki.
Metode Ponseti
memanipulasi lembut ( memegang , peregangan dan bergerak ) kaki anak dengan tangan mereka ke posisi di mana deformitas kaki diletakkan tepat ( dikoreksi ) sebanyak mungkin. Hal ini tidak menyakitkan atau tidak nyaman bagi anak . Setelah dalam posisi ini (posisi kaki terkoreksi) , maka selanjutnya dilakukan pengegipan untuk menjaga posisi kaki. Gips ini biasanya berlangsung dari jari kaki anak ke daerah pangkal paha mereka .
Setelah satu minggu , gips dilepas , kaki anak yang dimanipulasi lagi dan gips dimasukkan kembali dengan kaki anak dalam posisi baru . Setelah seminggu lagi , prosedur ini diulangi . Seperti setiap minggu berlalu , biasanya kaki anak dapat dipindahkan ke posisi yang menjadi lebih dekat dan lebih dekat dengan posisi kaki normal sedikit demi sedikit.
Setelah sekitar enam minggu diulang manipulasi dan plester casting kaki , biasanya ada kemajuan yang baik dan posisi kaki telah meningkat . Pada tahap ini , selanjutnya anak dipakaikan sepatu khusus koreksi untuk kecacatan / biasa disebut sepatu ortopedi. Sepatu ini berfungsi mempertahankan kaki dalam posisi normal sembari menunggu pertumbuhan tulang kea rah normal.
![]() |
| Contoh sepatu ortopaedi / sepatu koreksi |
Hal ini sangat penting bahwa anak terus untuk memakai ' sepatu koreksi ' mereka seperti yang disarankan oleh dokter spesialis. Jika sepatu ortopaedi tidak dipakai seperti yang disarankan , ada kemungkinan bahwa talipes bisa kembali ( kambuh ) . Ini berarti bahwa posisi kaki mereka dapat menjadi abnormal lagi.
![]() |
| Contoh Foot abduction Brace / Dennis brown splint |
Apa prospek ( prognosis ) untuk talipes ?
Metode Ponseti bekerja dengan baik untuk memperbaiki deformitas kaki untuk sebagian besar anak-anak dengan talipes . Untuk antara 8 dan 9 dari 10 anak , deformitas akan diperbaiki . Namun, dalam sejumlah kecil anak-anak , tidak memperbaiki deformitas dan operasi yang lebih besar mungkin diperlukan . Anak-anak yang memiliki masalah lain serta talipes , seperti yang dibahas di atas , lebih mungkin untuk memerlukan pembedahan .
Sepatu Orthopaedi:
Contoh Sepatu Dennis Brown Splint:
Untuk konsultasi masalah kelainan kaki pada balita dan pemesanan sepatu koreksi / sepatu orthopaedi, bisa menghubungi Bp. Nugroho Hp. 0858 6737 4002
Atau bisa melihat produk sepatu orthopaedi di www.orthoshoping.com
sepatu orthopadi
orthoshoping.com
sepatu untuk koreksi kaki pengkor/ bengkok pada balita
kelainan kaki pada balita
Ads orthoshop
Friday, January 25, 2013
penanganan CTEV (kaki pengkor) pada balita
sepatu orthopadi
orthoshoping.com
sepatu untuk koreksi kaki pengkor/ bengkok pada balita
kelainan kaki pada balita
Ads orthoshop
sepatu orthopadi
orthoshoping.com
sepatu untuk koreksi kaki pengkor/ bengkok pada balita
kelainan kaki pada balita
Ads orthoshop
CongeC0ngenital Tapalipes Equino Varus (CTEV) atau masyarakat Indonesia menyebutnya dengan kaki pengkor (pincang) merupakan salah satu kelainan bawaan orthopedik yang saat ini paling banyak ditemukan. Kelainan ini sebenarnya dapat disembuhkan hingga menjadi normal kembali, jika sejak dini ketika penderita masih bayi segera ditangani.

Salah satu cara penanganan kasus CTEV ini adalah dengan cara memakai Sepatu Ortopedi.
Sepatu ortopedi ini berfungsi:
1. memposisikan posture kaki ke arah normal.
2. Memfiksasi sendi pergelangan kaki, sehingga membantu menstabilkan sendi pergelangan kaki
3. Koreksi Aktif untuk kasus CTEV.
4. Sebagai kosmetik.
Sfesifikasi Alat:
1. Menggunakan bahan Kulit asli yang telah di samak,
2. Di desain sesuai anatomi tulang kaki balita.
3. terdapat plat di bagian samping kanan dan kiri sebagai penopang pergelangan kaki
4. Warna: hitam
Ukuran: silahkan anda ukur panjang dan lebar dari telapak kaki balita yang akan dibuatkan sepatu.
Harga Sepatu Ortopedi mulai: Rp.750.000
untuk melihat semua daftar alat kesehatan dan spesifikasi harga, silahkan masuk ke www.orthoshoping.blogspot.com
Untuk pemesanan alat dapat menghubungi:
Nugroho : 085 867 374 002
Silakan tulis pesan ukuran sepatu ortopedi dan alamat pengiriman anda melalui sms, kemudian lakukan pembayaran melalui bank dan konfirmasikan kepada kami, barang akan dikirim ke alamat Anda.
pembayaran melalui :
Bank BRI unit Bandarjo ungaran
Nomor Rekening : 6089-01-020842-53-7
atas nama : Zulhida Nurhamida Halim
Ongkos kirim silakan cek melalui JNE : http://www.jne.co.id , kota asal Jepara. Kecuali untuk reseller jika pemesanan dalam jumlah banyak akan kami carikan cargo yang lebih murah. Harga belum termasuk ongkos kirim dari Bandung.

sepatu orthopadi
orthoshoping.com
sepatu untuk koreksi kaki pengkor/ bengkok pada balita
kelainan kaki pada balita
Ads orthoshop
Subscribe to:
Posts (Atom)


.jpg)























